برخی از افرادی که می‌خواهند جراحی زیبایی بینی انجام دهند، مبتلا به سینوزیت هستند. این افراد معمولا دچار این نگرانی می‌شوند که آیا سینوزیت بر نتیجه جراحی آن‌ها اثر خواهد گذاشت یا بعد از عمل ممکن است سینوزیت آن‌ها بدتر شود؟ برای پاسخ به این سوال ابتدا باید بیماری سینوزیت را تشریح کرد.
سینوزیت چیست؟
سینوس‌ها حفره‌های مملوء از هوا در استخوان جمجمه هستند که ترشحات آن‌ها به داخل بینی راه می‌یابد تا تبادل هوا و ترشحات مخاطی امکان پذیر شود. عفونت یا آلرژی بافت‌‌ها، سینوس‌ها را ملتهب، قرمز، و متورم میکند و باعث آبریزش بینی، کاهش حس بویایی و سردرد می‌شود که به این حالت سینوزیت می‌گویند.
چه کسانی به سینوزیت دچار می شوند؟طبق بررسی محقیقین، سالانه بیشتر از 30 درصد از اقشار مختلف دنیا از درد ناشی از سینوزیت رنج می‌برند.
علائم زیر نشانه‌های افرادی است که در معرض سینوزیت قرار دارند:
• التهاب غشا موکوسی بینی
• گرفتگی مجاری خروج آب از بینی
• تغییرات ساختمانی که مجاری خروجی را تنگ‌تر می‌کنند
• پولیپ‌های بینی
در کودکان موارد گفته شده معمولا با آلرژی یا انتقال ویروس شروع می‌شود. در بزرگسالان بی توجهی به عفونت مکرر، هم غذا شدن با فردی که دچار سرماخوردگی شده، استعمال دخانیات و رعایت نکردن نکات بهداشتی در ایجاد سینوزیت نقش دارند.
عواملی که باعث گرفتگی سینوس‌ها می‌شود:
• التهاب غشاء موکوسی
• پولیپ بینی
• آلرژی بینی
• سرما خوردگی
• انحراف تیغه بینی
1. سینوزیت حاد:
سینوزیت حاد به صورت ناگهانی و کنترل نشده مانند علائم سرماخوردگی (آب ریزش بینی، گرفتگی بینی و درد صورت) رخ می‌دهد و بین 10 الی 14 روز ادامه دارد.
2. سینوزیت تحت حاد:
سینوزیت تحت حاد عفونتی است که 4 تا 8 هفته ادامه دارد.
3. سینوزیت مزمن:
عفونتی است که سینوس‌ها را تحت تاثیر قرار داده و 8 هفته و یا بیشتر ادامه دارد.
4. سینوزیت برگشت پذیر:
وقتی سینوس‌ها کاملاً عفونی شوند، گاهی حتی اگر فرد عمل سینوزیت انجام دهد، بازهم پس از چندین سال ممکن است بیماری دوباره بازگردد که در این حالت سینوزیت برگشت پذیر نامیده می‌شود.
موارد زیر شامل برخی از علائم و نشانه‌های سینوزیت حاد می‌باشد:
• درد/ فشار در صورت
• گرفتگی بینی
• آبریزش بینی
• از دست دادن حس بویایی و گاهی چشایی
• سرفه/ تجمع خلط
• تب
• سختی تنفس
• کوفتگی
• درد در ناحیه دهانی
همان طور که قبلاً بیان شد، علائم سینوزیت مزمن گاهی از 8 هفته بیشتر ادامه دارد و شامل موارد زیر است:
• گرفتگی و تجمع مواد در صورت
• مسدود شدن و یا گرفتگی بینی
• وجود چرک در حفره بینی
• تب
• آبریزش بینی/ آب بینی بدون رنگ
• سردرد
• سختی تنفس
• کوفتگی
• درد دندان‌ها
جهت تشخیص سینوزیت باید به متخصص گوش حلق و بینی مراجعه کنید. پزشک با چک کردن فیزیکی شما مانند بررسی فشار وارد شده به دندان، متوجه می‌شود که آیا سینوس‌های شما عفونی شده است یا خیر؟ همچنین انجام تست‌های آلرژی و سی‌تی‌اسکن سینوس‌ها نیز در تشخیص سینوزیت موثر هستند.
سینوزیت چگونه درمان می شود؟درمان سینوزیت به شدت آن بستگی دارد. اگر سینوزیت شما حاد باشد، متخصص مربوطه با جراحی، سینوس‌های شما را عفونت زدایی خواهد کرد ولی اگر سینوزیت شما شدید نباشد، ترجیحا با تجویز داروهایی نظیر آنتی‌بیوتیک و ... مشکل شما برطرف خواهد شد.
آیا هزینه عمل سینوزیت را بیمه پرداخت میکند؟بله، بیشتر شرکت‌های بیمه 50 تا 70 درصد هزینه جراحی سینوزیت را پرداخت خواهند کرد. لازم به ذکر است که عمل زیبایی بینی با جراحی سینوس‌ها متفاوت است.
جراحی بینی در مبتلایان به سینوزیت
جراحی بینی بر استخوان بینی، پوست و غضروف بینی انجام می‌شود و ارتباطی با سینوس‌ها ندارد؛ در نتیجه سینوزیت برای جراحی بینی مشکلی ایجاد نخواهد کرد. همچنین سینوزیت بعد از عمل بینی بدتر نخواهد شد؛ چه بسا در مواردی که سینوزیت در نتیجه انحراف بینی ایجاد شده باشد، جراحی بینی به برطرف شدن بیماری نیز کمک خواهد کرد.
نکات مرتبط با جراحی بینی در مبتلایان به سینوزیت
انواع روش عمل بینی
1. روش جراحی باز بینی
2. روش جراحی بسته بینی
روش جراحی باز بینی
در این روش برای تغییر شکل ظاهری بینی (جراحی زیبایی بینی) از عمل جراحی رینوپلاستی (Rhinoplasty) که یک عملیات برای تغییر شکل یا اندازه بینی و یا برای مشکلات تنفسی مانند پولیپ، سینوس و ... می باشد استفاده می‌گردد؛ این عمل توسط متخصصین گوش و حلق و بینی انجام می شود؛ در این روش با برش بسیار کوچکی در ناحیه کولوملا دو سوراخ بینی را از هم جدا می‌سازند. در این روش می‌توان تمام پوست بینی را از قسمت غضروف و استخوان بالاتر کشید و تمام آنچه را که در درون بینی وجود دارد، دید. این تکنیک رینوپلاستی باز یا رینوپلاستی خارجی نامیده می‌شود.
روش جراحی بسته بینی
روش جراحی بسته بینی از طریق سوراخ‌های بینی در داخل بینی انجام می‌شود؛ جراح در زیر پوست و روی برآمدگی بینی سوراخی ایجاد میکند. اصطلاحاً به این روش جراحی سرپایی می گویند.
کدام متد جراحی بینی بهتر است
این که کدام روش بهتر است کاملا بستگی به شرایط بیمار و مهارت پزشک دارد و اساسا بهتر است به جای اینکه بپرسیم کدام روش بهتر است بپرسیم کدام روش مناسب‌تر است. بعضی پزشک‌ها در روش رینوپلاستی بسته تبحر بیشتری دارند تا روش باز و بعضی دیگر بلعکس. از طرفی ممکن است شرایط بینی شما به گونه‌ای باشد که یک روش برای شما مناسب‌تر از روش دیگر باشد، اما به هر حال دست بیمار برای انتخاب روش باز است و مطلوب بودن جراحی زیبایی شما بیش از هر چیزی به تبحر و تسلط جراح در آن روش جراحی بستگی دارد. می‌توان گفت که هم در میان جراحان و هم مراجعین روش باز بیشتر مورد استقبال قرار گرفته است و استفاده از این روش رو به گسترش است.
تشخیص سینوزیت
روش‌های دیگری که ممکن است برای تشخیص سینوزیت حاد استفاده شوند عبارتند از:
آندوسکوپی بینی
لوله نازک و انعطاف پذیر (آندوسکوپ) با یک فیبر نوری که از طریق بینی شما وارد می شود، این فرصت را ایجاد می کند تا پزشک به صورت بصری داخل سینوس‌های شما را بررسی کند.
مطالعات تصویربرداری
یک سی تی اسکن یا MRI امکان نمایش جزئیات سینوس‌ها و ناحیه بینی را ایجاد میکند. این روش تشخیصی برای سینوزیت حاد غیرطبیعی توصیه نمی‌شود زیرا ممکن است به تشخیص غیرطبیعی یا مشکوک بودن عوارض کمک کند.
کشت میکروب در آزمایشگاه
روش‌های آزمایشگاهی برای تشخیص سینوزیت حاد ضروری نیستند، با این حال زمانی که بیمار به درمان پاسخ ندهد و بدتر شود، استفاده از این روش‌ها می‌تواند به تشخیص علت بیماری و عفونت باکتریایی کمک کند.
تست آلرژی
اگر پزشک شما متقاعد شود که آلرژی باعث سینوزیت شده است، یک آزمایش پوستی آلرژیک توصیه می‌شود. این تست بسیار مطمئن است و به شناسایی آلرژن‌های مربوطه کمک خواهد کرد.